
放疗,作为肿瘤治疗的“三剑客”之一,在精准打击癌细胞的同时,也常常让患者感到又爱又恨。很多病友在放疗进行到一半时,会发现血常规报告单上的白细胞一栏悄悄亮起了“红灯”——数值低了。
看着本该在血液里站岗放哨、抵御外敌的“白细胞卫兵”们纷纷“溜之大吉”、“擅离职守”,患者和家属难免心慌:免疫力下降了,这可怎么办?
别急,在西医使用“升白针”等武器的同时,我们传承千年的中医智慧,也有一套独特的“召回令”和“固本培元法”。
01
中医怎么看白细胞“溜走”?
在中医的经典理论里,并没有“白细胞”这个名词,但它属于“正气”的一部分,是身体的“防卫部队”。《黄帝内经》讲:“正气存内,邪不可干。” 白细胞就是我们体内的“正气”在微观层面的体现。
放疗,在中医看来是一种“热毒”或“火邪”。这种邪气非常猛烈,它虽然能烧毁肿瘤这个“病灶”,但也在过程中“伤敌一千,自损八百”。这种热毒会带来两大后果:
1. 耗气伤阴:
就像大火烧干了锅里的水,热毒会大量消耗人体的气血和津液。气是推动血液运行的动力,阴是滋养身体的物质基础。气阴两虚,制造白细胞的“工厂”(骨髓)就动力不足、原料匮乏。
2. 损伤脾胃:
放疗常常伴随恶心、呕吐、食欲不振。脾胃是后天之本,是气血生化的源头。脾胃这个“粮草供应站”瘫痪了,身体拿什么去制造新的白细胞?
所以,白细胞之所以“溜之大吉”,表面上是数量减少,实际上是身体的“生产线”(脾胃)动力不足和“兵工厂”(骨髓)原料匮乏了。 中医的思路,不是强行把它们“抓回来”,而是把身体调理好,让它们心甘情愿地回来,并且大量繁殖。
02
中医的“三招召回令”
针对放疗后白细胞减少,中医讲究辨证论治,主要从补气、养血、健脾三个维度入手。
第一招:补气——给“卫兵”发工资
白细胞是卫兵,而“气”就是它们的工资和能量。气虚了,卫兵们饿着肚子,自然没力气站岗,纷纷开小差。
常用法宝:黄芪、党参、西洋参。
黄芪被誉为“补气之圣药”,能大补脾肺之气,增强机体免疫功能。很多升白的经典方剂中,黄芪都是“带头大哥”。
食疗建议:黄芪炖鸡汤。取生黄芪30-50克,与鸡肉同炖,喝汤吃肉。注意在放疗期间如有口干舌燥等阴虚火旺症状,可搭配麦冬、玉竹平衡。
第二招:养血——给“生产线”加原料
白细胞是在骨髓中制造的,而“精血同源”,血是制造一切的基础。血足了,骨髓这个“兵工厂”才有原料生产出优质的白细胞。
常用法宝:当归、阿胶、熟地、枸杞。
当归是补血活血的圣药,能让血液不仅充足,还能循环起来。
食疗建议:五红汤。这是一个非常经典的食疗方:红枣、枸杞、红豆、红皮花生、红糖,一起熬水喝。这五种红色食物,入心养血,温和安全,特别适合放疗后血象整体偏低的情况。
第三招:健脾——修理“粮草供应站”
脾胃是气血生化的源头。脾胃功能恢复了,吃进去的饭才能变成气血,而不是变成垃圾。这是治本之策。
常用法宝:山药、白术、茯苓、陈皮。
山药平补脾胃,气阴双补,药食同源,非常平和。
食疗建议:山药薏米芡实粥。这三味是健脾祛湿的“铁三角”。把脾胃的湿气去掉,功能加强,气血自然源源不断。
03
日常生活的“维稳”策略
除了汤药和食疗,生活中的细节也能帮我们把“溜走”的白细胞稳住:
1. 避“邪”是第一要务:
白细胞低了,外邪(细菌病毒)就容易入侵。这时候,要像坐月子一样小心,少去人多拥挤的地方,戴好口罩,勤洗手。这是给身体一个安全的“后方”,让正气能安心休养。
2. 静养大于运动:
中医讲“劳则气耗”。白细胞低的时候,身体处于“气虚”状态,不宜进行大汗淋漓的剧烈运动。散步、打坐、八段锦这类舒缓的运动,可以流通气血,但不会消耗正气。
3. 情绪也是“药”:
恐则伤肾,思则伤脾。对病情的恐惧和对指标的焦虑,会进一步损伤我们的脾肾。相信身体的修复能力,配合治疗,保持心情愉悦,就是最好的“补药”。
放疗后白细胞的“溜之大吉”,是身体发出的一种信号——它在说:“我累了,需要支援。”中医的智慧,不在于用猛药把白细胞“催”出来,而在于通过补气、养血、健脾,修复身体的土壤,改善身体的内环境。当脾胃这个“粮草站”运转正常,当气血这条“补给线”畅通无阻,骨髓这个“兵工厂”自然会开足马力,生产出源源不断的白细胞卫兵,重新回到血液里站岗放哨。
肿
瘤
血
液
病
科
山西省中西医结合医院肿瘤血液病科作为医院集医疗、教学、科研为一体的重点科室,科室成立于2002年,科室人员结构合理,现共有医师、护师、物理师及技术员共30名,其中主任医师4名,副主任医师5名,主治医师2名,住院医师2名,其中专职放疗医师3名、物理师2名、放疗技术员3名。科室获评“全国公立医院临床科室标杆党支部”,成为省级中医优势专科、中医肿瘤专科建设单位、中国肿瘤营养基层500强、山西省中医肿瘤专科联盟副理事长单位。
科室致力于肿瘤疾病的预防、早期诊断、规范治疗及全程管理。学科推行“肿瘤患者全程管理”理念,采用多学科协作(MDT)模式,集肿瘤放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、生物治疗、肿瘤微创与综合传统汤剂、外用制剂、中医非药物治疗等中西医疗法相结合,为患者量身打造综合治疗方案。肿瘤血液病科在积极开展中西医协同治疗恶性肿瘤及康复的过程中,始终坚持“以人为本,一扶三保;姑息权衡,兼顾本标;人病同治,五脏同调;补攻结合,减毒降耗;因证制宜,增益获效”的原则。
科室拥有一支由资深专家、青年才俊及专业护理团队组成的精英队伍,凭借丰富的临床经验及高度责任心,为患者提供个性化、精准化的诊疗方案。
学科带头人:贾文魁,主任医师,参加工作35年,党员,硕士研究生导师、山西省名中医、老中医药专家学术经验继承指导老师,山西中医药大学益肾通络学术流派创始人、国医传承教育师资库导师,医院重点学科肿瘤学学科及学术带头人、脑病学学术带头人,山西省重点专科肿瘤科学科带头人,国家中医药管理局重点专科治未病科学科带头人,世界中医药学会联合会名医传承工作委员会常务理事。擅长诊治内科杂症如各种肿瘤、中风偏瘫、胸痹心痛、失眠不寐、风湿痹症、水肿胀满、虚劳羸弱及消渴并发症等。
王素娟,副主任医师、中共党员、党支部书记、山西省中西医结合医院肿瘤血液病科科主任。兼任中国抗癌协会中西医整合胃肠间质委员会常务委员,山西省医学会中西医结合委员会常务委员,山西省医学会第一届中西医结合专业委员会肿瘤学副组长,山西省老年医学会胸部肿瘤专委会委员,山西省中西医结合学会营养学专业委员会常务委员。擅长呼吸系统肿瘤、消化道肿瘤、甲状腺肿瘤等实体瘤诊治、内科系统急危重症救治。CT和超声引导下原发肿瘤及复发转移灶的穿刺活检、内科各种穿刺及腔内治疗、微波、冷冻消融等微创技术。
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文稿:肿瘤血液病科 田丽丽
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